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单项选择题

共用题干题女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

对于该患者首选的治疗方案是()

    A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
    B.大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑
    C.立即行剖宫产术,然后切除阑尾
    D.立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术
    E.大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术

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  • 单项选择题
    如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()

    A.全麻
    B.局麻
    C.腰麻
    D.局麻+静脉复合麻醉
    E.连续硬膜外麻

  • 单项选择题
    本例正确的处理措施是()

    A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展
    B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展
    C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术
    D.静注缩宫素促进产程进展
    E.促胎肺成熟

  • 单项选择题
    本例最可能的诊断是()

    A.高龄初产
    B.产时感染、先兆子宫破裂
    C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
    D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
    E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

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