单项选择题
共用题干题患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。
患者目前诊断考虑为()
A.多处伤
B.多发伤
C.联合伤
D.混合伤
E.复合伤
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单项选择题
并发MODS的可能机制中,哪项除外()
A.全身炎症反应或脓毒症
B.免疫功能紊乱
C.内分泌功能紊乱
D.凝血功能紊乱
E.肠道内毒素/细菌转移 -
单项选择题
通过抗感染和抗休克,血压稳定30小时后,出现呼吸35/分钟、无尿和黑粪,患者目前存在的临床病理生理状态,最大的可能是()
A.MODS
B.ARDS
C.ARF
D.上消化道出血
E.急性化脓性胆囊炎恶化 -
单项选择题
脓毒症休克的表现中,不正确的是()
A.存在明确的感染
B.呼吸抑制
C.收缩压<90mmHg或较基础值下降40mmHg
D.出现SIRS
E.血乳酸水平升高
