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单项选择题

患者,男,42岁。20年前因消瘦、乏力就诊,空腹血糖9.6mmol/L,诊为糖尿病,口服降糖药治疗,后改为胰岛素注射。1年前感冒后出现恶心、呕吐,皮肤瘙痒,口中氨味,考虑为肾衰竭,现乏力明显。复查肾功能血肌酐648μmol/L,其肾功能分期是()

    A.糖尿病早期
    B.肾贮备功能下降期
    C.氮质血症期
    D.肾衰竭期
    E.尿毒症期

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