多项选择题
案例分析题
患者女,29岁。间断干咳10年余,加重4个月,伴进行性呼吸困难1个月。病程中出现双手及双足非凹陷性肿胀、双侧膝关节及双侧肘关节对称性肿痛,面部出现细小红色丘疹。体检:T36.5℃,P88次/min,R22次/min,BP110/75mmHg,SpO293%(自然)。额部、前胸及后背散在红色小丘疹,双肺呼吸音增强,双肺中下肺野可闻及爆裂音,右肺明显。胸部CT如图所示。
应采取的治疗措施包括()
A.吸氧
B.无创通气
C.糖皮质激素治疗
D.及早插管上机,给予机械通气
E.大剂量抗生素治疗
F.糖皮质激素+免疫抑制剂
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多项选择题
为明确诊断应检查的项目包括()
A.血常规
B.肺功能检查,包括通气及弥散功能检查
C.军团菌尿抗原测定
D.痰培养+药敏
E.经皮肺活检
F.支气管镜检查 -
多项选择题
下一步处理包括()(提示:肺泡灌洗液细胞分类:巨噬细胞41%,淋巴细胞58%,分叶核细胞1%,经皮肺活检为NSIP富细胞型。)
A.病理诊断已经明确,直接治疗
B.J0-1抗体
C.皮肤活检
D.检测抗核抗体
E.检测肌酶谱
F.皮肤活检 -
多项选择题
目前的处理措施包括()(提示:痰培养:鲍曼不动杆菌;血气分析:pH7.37,低氧血症;肺HRCT:双肺各段小叶间隔增厚,模糊,肺实质密度增高,呈毛玻璃样改变;超声心动图未见异常。)
A.抗生素治疗
B.吸氧
C.输血
D.糖皮质激素
E.甲状腺素
F.乙酰半胱氨酸
