单项选择题
共用题干题患者男,36岁,建筑工人,50分钟前从4.5米高的脚手架上坠落于水泥地面,右侧身体先着地。伤后无意识丧失,诉右胸、腹部、右髋疼痛,憋气。查体:BP81/51mmHg,HR140bpm,RR32bpm,SpO93%;右侧侧胸壁多处压痛,右胸呼吸活动度减弱,右侧呼吸音弱,未见反常呼吸;右上腹局限压痛,反跳痛和肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱;骨盆挤压、分离试验均有右侧髋部剧烈疼痛。
经过1小时积极液体复苏,BP105/55mmHg,HR115bpm,RR30bpm,SpO91%,患者一直未排尿,查体:下腹部可触及饱满的膀胱,尿道口少量溢血。此时明确诊断最简捷的方法是()。
A.盆腔B超
B.盆腔CT
C.KUB平片
D.静脉肾盂造影
E.肛门指诊
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多项选择题
患者2小时内输入晶体液及人工胶体液一共3L,循环稳定,但开始鼻腔及牙龈出血,右上腹痛加剧,下腹部明显膨隆。可能造成这一现象的原因有()。
A.大量输液造成血液稀释
B.没有补充血浆及凝血因子
C.新发骨盆损伤
D.肝癌破裂
E.未及时剖腹探查引流血肿 -
多项选择题
针对病人目前情况,下一步处理可以考虑哪些选择()。
A.强迫进食
B.纠正电解质紊乱
C.认知治疗
D.行为治疗
E.氟西汀
F.家庭治疗
G.生物反馈疗法
H.高热量饮食 -
单项选择题
提示:实验室检查:WBC6.5×10/L,RBC3×10/L,Hb85g/L。目前应考虑的诊断是()。
A.抑郁症
B.适应障碍
C.神经性厌食
D.恐惧症
E.神经性贪食
F.精神分裂症
G.创伤后应激障碍
