多项选择题
案例分析题患者女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO2<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚体8.5mg∕1。
该患者可能的诊断有()。
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.心源性哮喘
C.重症哮喘
D.急性肺栓塞
E.支气管肺炎
F.自发性气胸
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单项选择题
治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是()。
A.β-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加
B.抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
C.茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度
D.扎鲁司特,脱敏作用
E.糖皮质激素,抑制炎症反应 -
多项选择题
该患者诊治过程中重点需监测()。
A.血压
B.呼吸
C.每小时尿量
D.血气分析
E.乳酸 -
单项选择题
经治疗后血压波动于80~90∕40~50mmHg,入院2小时无尿,呼吸困难无缓解,两肺可闻及干湿性啰音,目前急需采取的治疗措施是()。
A.继续大量补液
B.床旁CRRT
C.控制血糖
D.补血浆
E.呋塞米利尿
