单项选择题
案例分析题患者男,18岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。
病理学检查结果为骨肉瘤,未发现其他部位的转移灶,根据Enneking分期系统,该患者的分期为()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅠB
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单项选择题
本患者最可能的初步诊断是()
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.硬纤维瘤 -
单项选择题
对该患者应采取的最佳治疗方案是()
A.立即行大腿截肢术
B.术前化疗-手术-术后化疗
C.化疗,若化疗效果良好,则不行手术
D.局部行放疗,辅以全身化疗
E.立即行保肢手术 -
单项选择题
下列检查中没有必要的是()
A.胸部X线片
B.患肢CT扫描
C.膝关节镜检查
D.患肢MRI
E.穿刺活检
