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单项选择题

A3/A4型题患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。

出现腹膜刺激症状的原因考虑为()

    A.出血
    B.胆管破裂
    C.十二指肠破裂
    D.腹腔脓肿形成
    E.肝包膜的损伤

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