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单项选择题

A1/A2型题

患者,女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为()

    A.腹壁挫伤
    B.肝破裂
    C.胰腺损伤
    D.脾包膜下水肿
    E.腹腔内空腔脏器破裂

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