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单项选择题

共用题干题患者女性,45岁,因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37℃,意识清,右眼球外展,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血,颈项强直,Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。

最可能的诊断是()

    A.蛛网膜下隙出血
    B.高血压脑病
    C.偏头痛
    D.脑栓塞
    E.短暂性脑缺血发作

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  • 单项选择题
    关于脑出血患者的血压控制,叙述错误的是()

    A.收缩压>200mmHg,舒张压>110mmHg时,应降血压治疗
    B.立即使血压下降至正常
    C.收缩压<180mmHg或舒张压<105mmHg时,可观察而不用降压药
    D.如急性期血压骤降则提示病情危重,应及时给予升压治疗
    E.降压药治疗时避免使用强降压药物,注意血压降低幅度不宜过大

  • 单项选择题
    此时患者最重要的治疗措施是()

    A.立即进行康复治疗
    B.立即使血压下降至正常
    C.立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
    D.用镇静药,防止癫痫发作
    E.用抗生素,防止继发感染

  • 单项选择题
    关于短暂性脑缺血发作(TIA)的二级预防,叙述错误的是()

    A.对于TIA,建议进行抗高血压治疗,降压目标一般应达到血压≤140/90mmHg(1mmHg=0.133kPA.,理想应达到血压≤120/80mmHg
    B.糖尿病血糖控制的靶目标为糖化血红蛋白<6.5%,但对于高危2型糖尿病患者血糖过低可能带来危害
    C.胆固醇水平升高的TIA患者,应该进行生活方式的干预及药物治疗,建议使用他汀类药物
    D.糖尿病合并高血压患者应严格控制血压于130/80mmHg以下
    E.糖尿病合并高血压患者,应用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,有利于降低心脑血管事件发生风险

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