单项选择题
A3/A4型题老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。
为明确诊断,并进一步指导治疗,首选检查是().
A.心脏超声
B.肺CT
C.中心静脉压测定
D.肺小动脉楔压测定
E.血气分析
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单项选择题
该患者行肾活检证实病理改变为抗肾小球基底膜型急进性肾小球肾炎,首选治疗是().
A.糖皮质激素
B.单纯超滤
C.血浆置换
D.单纯超滤
E.环磷酰胺 -
单项选择题
如该患者合并咯血,则该病需与哪些疾病进行鉴别诊断().
A.肺出血-肾炎综合征
B.急性过敏性间质性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.梗阻性肾病
E.慢性肾小球肾炎 -
单项选择题
为进一步诊断应进行下项检查中的().
A.抗GBM抗体
B.补体水平
C.抗核抗体系列
D.肾脏CT
E.肾动脉血管造影
