多项选择题
案例分析题某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。
提示:检查血红蛋白75g/L,红细胞2.34×109g/L,白细胞8.7×109g/L,中性0.74,血小板214×10g/L,阴道壁侧切顶端向上外侧有血肿,大小约10cm×8cm×6cm。其处理哪项是恰当的()
- A.局部冷敷,待其自然吸收
B.输血
C.清除积血,缝合止血
D.阴道纱布填塞压迫止血
E.硫酸镁湿热敷
F.抗生素预防感染
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多项选择题
提示:产妇诉口渴,心悸,会阴、肛门处胀痛,并有便意感,查:T36.8℃,P105次/分,R21次/分,BP96/60mmHg,子宫底脐下1横指,阴道出血呈暗红色,有凝血块。外阴右侧肿胀,右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后2小时阴道出血共计约220ml。目前哪些情况可考虑()
A.宫颈撕伤处出血
B.产后出血休克前期
C.胎膜残留
D.阴道壁血肿
E.子宫收缩乏力
F.胎盘残留 -
多项选择题
提示:产妇宫缩30~40秒/2~3分,强度中等,胎心130次/分,突然阴道流液,呈黄绿色,查宫口开大7cm,胎足脱至阴道。其处理哪项是恰当的()
A.立即听胎心
B.立即行剖宫产术
C.立即行臀牵引助产
D.堵会阴使产道充分扩张
E.等待其自然分娩
F.将胎足推入宫腔 -
多项选择题
提示:产妇入院后3小时出现规律宫缩,宫缩30秒/4~5分,强度中等,胎心130次/分。下列哪些处理是正确的()
A.立即行剖宫产术
B.灌肠加强宫缩
C.让产妇多活动利于产程进展
D.密切观察宫缩及胎心率
E.少做肛诊
F.左侧卧位
