单项选择题
A3/A4型题患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。
在护理过程中，护士应重点观察是否出现了（）
A.伤口感染
B.坠床
C.窒息
D.意识障碍
E.静脉通路堵塞
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单项选择题
用于冲洗该患者伤口的溶液是（）
A.75%酒精
B.0.1%碘酊
C.蒸馏水
D.3%过氧化氢
E.0.9%生理盐水 -
单项选择题
针对该患者的护理措施，错误的是（）
A.取半卧位
B.保暖，给氧
C.密切监测生命体征
D.迅速开放静脉通路
E.作好腹部手术前准备 -
单项选择题
该患者目前存在的主要护理问题是（）
A.体液不足
B.恐惧
C.焦虑
D.知识缺乏
E.疼痛
