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问答题

简答题

颈椎病(痹症)(40分)
例:孙某,男性,40岁,职员。长期从事伏案工作,半年前出现颈项部僵硬疼痛,及左上肢放射痛,每于受凉及劳累后加重。半月前因受凉,颈项、左上肢疼痛加重。现颈项部僵硬疼痛,转颈活动受限,左上肢放射痛。遇寒加重,热敷后疼痛减轻,睡眠差,饮食尚可,大小便正常。查体:舌质黯,苔白,脉弦,臂丛神经牵拉实验阳性,椎间孔挤压试验阳性。颈椎X线检查示:颈椎生理曲度变直,C4~7椎体边缘增生,椎间隙变窄。
答题要求:
1.写出主诉,现病史,中医辨病辨证(含病因病机分析),诊断(中医病名,中医证型,西医病名),治法。
2.请与痿证相鉴别。

    【参考答案】

    主诉:颈项部僵痛及左上肢放射痛半年,加重半个月。(1分)
    现病史:患者长期从事伏案工作,半年前出现颈项部僵痛及......

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