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单项选择题

共用题干题

患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。

若该患者尿本周蛋白检测阳性,最可能的现象为()

    A.4℃自发沉淀
    B.10℃自发沉淀
    C.加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
    D.加热至37℃出现沉淀,继续加热至56℃后重新溶解
    E.加热至37℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解

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    为明确诊断还应进行的实验室检查是()

    A.ELISA测定和免疫固定电泳
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    C.对流免疫电泳和骨髓象检查
    D.免疫比浊试验和骨髓象检查
    E.免疫扩散试验和ELISA

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    该患者最可能的诊断为()

    A.强直性脊柱炎
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    D.多发性骨髓瘤
    E.原发性巨球蛋白血症

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    所谓白血病“裂孔”现象是指()

    A.原始细胞的胞质中有空泡
    B.幼稚细胞胞质中有空泡
    C.幼稚细胞胞核中有裂孔
    D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
    E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

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