单项选择题
案例分析题患者,女性,28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。
关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的()。
A.多数SLE患者的抗核抗体为阳性
B.抗Sm抗体为SLE标记抗体
C.低补体血症常表明SLE处于活动期
D.狼疮细胞阳性仅见于SLE患者
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
F.部分患者可以出现梅毒血清试验阳性
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单项选择题
该患者最可能的诊断是()。
A.系统性红斑狼疮
B.进行性系统硬化症
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.重叠综合征
F.系统性硬皮病 -
单项选择题
根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,疗程一年半,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是()。
A.诊断错误,停止使用激素治疗
B.诊断正确,激素用量不够,加大剂量
C.诊断正确,激素引起肌病可能性大,激素减量,继续观察
D.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
E.诊断正确,继续原剂量治疗加用CTX
F.诊断错误,应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗 -
多项选择题
为明确诊断,最佳辅助诊断检查是()。
A.食管吞钡检查
B.皮肤狼疮带试验
C.AST和CPK检测
D.肌电图检查
E.皮肤肌肉活检
F.ENA多肽检测
