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单项选择题

患者上腹部汽车撞伤3h,面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏140/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑()

    A.胃破裂
    B.十二指肠破裂
    C.肝、脾破裂
    D.严重腹壁软组织挫伤
    E.腹膜后血肿

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