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单项选择题

案例分析题男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

最可能的诊断是()

    A.心肌梗死
    B.肺梗死
    C.心包炎
    D.心肌梗死伴继发性心包炎
    E.心肌炎

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