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单项选择题

共用题干题患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。

患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为()。

    A.立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术
    B.控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术
    C.立即改开放性手术探查
    D.术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注
    E.立即终止手术,改用光动力治疗

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  • 单项选择题
    关于闭孔神经反射的发生,叙述正确的是()。

    A.尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
    B.蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
    C.连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
    D.骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
    E.局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生

  • 单项选择题
    下一步最佳的处理方案是()。

    A.膀胱镜
    B.尿脱落细胞学检查
    C.定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗
    D.诊断性TURBT术
    E.光动力学治疗

  • 单项选择题
    除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是()。

    A.单纯定期随访
    B.术后24h内即刻膀胱灌注表阿霉素1次
    C.术后定期多次表阿霉素膀胱灌注
    D.再次TURBT术
    E.光动力学治疗

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