单项选择题
A1/A2型题
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施（）。
A.定时消毒、挤压引流管
B.翻身时无需夹闭引流管
C.保持引流管通畅，避免受压、打折和阻塞
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
点击查看答案
相关考题
-
单项选择题
患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是（）。
A.硬膜下血肿
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹疝
D.硬膜外血肿
E.脑出血 -
单项选择题
患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是（）。
A.血压下降
B.四肢肌力减退
C.由嗜睡转为浅昏迷
D.双侧瞳孔不等大
E.自主活动减少或消失 -
单项选择题
对颅内压增高患者的护理，护士应注意观察患者的（）。
A.瞳孔
B.意识
C.肌张力
D.脉搏
E.呕吐的量
