单项选择题
A3/A4型题
患者,男,65岁。大量呕血、黑粪1天。既往有胃溃疡病史20年,曾有多次出血史。查体:P126次/分,BP86/50mmHg,神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb90g/L,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。经急诊胃镜发现胃角切迹活动性出血明显。
决定行胃大部切除术,为达到治疗效果,至少应切除胃的()。
A.30%左右
B.50%左右
C.80%左右
D.40%左右
E.60%左右
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单项选择题
患者,男,65岁。大量呕血、黑粪1天。既往有胃溃疡病史20年,曾有多次出血史。查体:P126次/分,BP86/50mmHg,神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb90g/L,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。对该患者目前首选的重要治疗措施是()。
A.输注浓缩红细胞
B.立即静注止血药物
C.立即静滴垂体后叶素
D.冰盐水200ml+去甲肾上腺素8mg胃内灌注
E.快速静滴平衡盐溶液 -
单项选择题
最有助于确诊的检查是()。
A.腹腔血管造影
B.腹部CT
C.腹部B超
D.胃镜
E.腹部X线平片 -
单项选择题
患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是()。
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃黏膜脱垂
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃癌
