单项选择题
共用题干题男,50岁。有胆囊结石3年,曾有一过性黄疸。2d前出现中上腹部持续性疼痛,放射至左肩部,发热,有黄疸。体温39℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脐周围有Cullen征,中上腹部压痛、反跳痛和肌紧张,血白细胞数15×109/L,中怯粒细胞0.90,血淀粉酶200苏氏单位,腹穿液为棕褐色液体。诊断为慢性胰腺炎。
病人发病的主要原因是:().
A.肠道感染
B.肠道功能紊乱
C.胆汁反流
D.肝炎
E.遗传因素
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单项选择题
本病例的临床分型是:().
A.急性水肿性胰臊炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.复发性胰腺炎
E.胰腺假性囊肿 -
单项选择题
本病首先应诊断为:().
A.胆道蛔虫症
B.溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎 -
单项选择题
最恰当的处理是:().
A.行ERCP检查,以明确诊断
B.抗生素应用及补液治疗
C.纠正休克,待休克纠正后行手术治疗
D.选用广谱高效抗生素,待病情缓解后再考虑手术
E.积极准备,紧急行胆道减压引流术
