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问答题

简答题

支气管哮喘(哮病)(40分)
:高某,男性,10岁。2001年10月9日初诊。
呼吸困难反复发作2年,受凉后再发2小时。患者2年来每因受凉出现鼻痒、喷嚏及流涕,继则呼吸困难,以呼气为主,喉中哮鸣有声,干咳少痰,胸闷,移时自行缓解。近半年来发作较前频繁,平均每月发作1次,未经系统治疗。现患者呼吸困难,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,面色晦滞,口渴喜热饮。舌淡红舌苔白滑,脉弦紧。有青霉素、红霉素过敏史。其母幼时有类似病史,已20年未发作。
查体:T37、8℃,P110次/分,R21次/分,BP130/75mmHg。发育正常,口唇发绀,见三凹征,双肺叩诊呈过清音,满布哮鸣音,心律规整,心率110次/分,未闻及杂音,肝脾未及。
辅助检查:胸透两肺透亮度增加。1年前查支气管激发试验阳性。IgE:0、05g/L(正常范围0、0001~0、009g/L)。
答题要求:
1、根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2、鉴别诊断:请与心源性哮喘相鉴别。

    【参考答案】

    主诉:呼吸困难反复发作2年,受凉后再发2小时(1分)
    现病史:患者2年来每因受凉出现鼻痒、喷嚏及流涕,继则呼吸......

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