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单项选择题

8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为()

    A.膝关节结核
    B.风湿性关节炎
    C.类风湿膝关节炎
    D.化脓性关节炎
    E.痛风性关节炎

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