单项选择题
A1型题
患者女性,26岁,确诊白血病6年,多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术,术后曾出现发热,预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月,患者再次出现发热,伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变,实变区域内含空腔,考虑曲霉菌可能。为明确是否曲霉菌感染,下列哪项检查最有意义()
A.痰涂片找菌丝
B.痰培养
C.血培养
D.GM试验
E.支气管肺泡灌洗液培养
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单项选择题
患者男性,73岁,因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天"入院,并行机械通气治疗,患者烦躁不安,当班医师使用丙泊酚镇静,在使用时不正确的是()
A.因镇静效果不佳,予以加大输注速度
B.因用药后患者血压下降,予以降低输注速度
C.因乳化脂肪易被污染,单次药物输注时间不宜超过12小时
D.因患者有肾功能不全,需根据肾功能受损情况调整剂量
E.因有降低颅内压作用,颅脑损伤患者可用 -
单项选择题
患者男性,50岁,半个月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体:神志清,呼吸急促,右肺可闻及湿啰音,未闻及哮鸣音,心率120次/分,P2>A2,腹软,无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断,除了()
A.心电图显示
B.胸部CT:右中肺可见片状渗出
C.心脏超声提示肺动脉高压、右室大
D.D-二聚体370μg/L
E.CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损 -
单项选择题
患者女性,31岁,因"发热、进行性面色苍白2个月,伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体:重度贫血貌,心率110次/分,可触及多处浅表淋巴结肿大,肝、脾中度肿大,有触痛,口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血及瘀斑。血常规:WBC2.7×109/L,Hb55g/L,PLT52×109/L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5%。入院后不久,患者逐渐出现巩膜黄染,皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多,注射部位渗血,按压多时仍未止血,并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC,治疗中用肝素抗DIC治疗,可用于监测肝素用量的实验是()
A.血小板计数
B.3P实验
C.出血时间
D.APTT(激活的部分凝血活酶时间)
E.纤维蛋白定量
