多项选择题
案例分析题患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。
如果床旁胸片复查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角不清,结合病史,其诊断不考虑()。
A.肺不张
B.肺部感染
C.胸腔积液
D.肺泡出血
E.肺栓塞
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多项选择题
关于ARDS的诊断应满足下列哪些条件()。
A.有ARDS的高危因素
B.急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫
C.低氧血症:PaO2∕FiO2≤200mmHg
D.胸部X线检查显示双肺浸润阴影
E.PAWP≥18mmHg -
单项选择题
为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监测指标是()。
A.右心房压
B.右心室舒张末期压
C.平均肺动脉压
D.肺动脉楔压
E.右心排出量 -
多项选择题
能提示该患者还存在活动性出血的是()。
A.反复呕吐血性物
B.肠鸣音活跃
C.监测血色素下降
D.排黑便间隔延长
E.心率增快
F.输液后尿量无增加
