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单项选择题

案例分析题病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。

该病人最可能的诊断是()。

    A.气胸
    B.胃穿孔
    C.胃破裂
    D.急性胰腺炎
    E.急性心肌梗死
    F.急性胆囊炎
    G.心绞痛
    H.心肌炎

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