多项选择题
案例分析题
患者女,30岁。以"咽分泌物带血伴周身瘀斑1月余"为主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现晨起咽分泌物带血,刷牙加重。伴有周身瘀斑,患者自用药物牙膏未见明显好转。患者病来鼻出血1次,持续20分钟。无头晕乏力,无发热,无尿血及黑便。饮食睡眠尚可,1个月来体重无明显变化。查体:T37.0℃,P74次/分,R16次/分,Bp110/64mmHg。无贫血貌,周身皮肤散在新鲜及陈旧瘀斑。咽不赤,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。
血常规回报WBC7.2×109/L,HGB141g/L,PLT14×109/L。初步诊断ITP,可出现的骨髓象改变为()
A.急性型骨髓巨核细胞数量轻度减少或正常
B.急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常
C.巨核细胞发育成熟障碍
D.粒单核系增生活跃
E.红系增生低下
F.有血小板形成的巨核细胞显著减少
G.巨核细胞体积小,幼稚巨核细胞减少
H.红系及粒单核系正常
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多项选择题
此患者可予采取的治疗措施()
A.卧床休息,止血治疗
B.糖皮质激素
C.肌注右旋糖酐铁
D.输注血小板
E.脾切除
F.口服己烯雌酚
G.免疫抑制剂
H.补充叶酸和维生素B12
I.口服华法林
J.静滴去氨加压素 -
多项选择题
患者治疗过程中突发脑出血,应如何处理()
A.营养神经系统
B.外科手术治疗
C.血小板输注
D.静滴维生素K1
E.云南白药
F.输注免疫球蛋白
G.大剂量甲泼尼龙
H.血浆置换 -
多项选择题
为确定诊断需完善的相关检查为()
A.血常规
B.凝血五项
C.肾功能
D.心肌酶谱
E.骨髓象
F.血清离子
