单项选择题
男性,71岁,腹痛、呕吐、肛门停止排气排便2天,诊断结肠梗阻行手术治疗,术中解除梗阻后见降结肠肠管约8cm呈黑色并塌陷,对刺激无收缩反应,相应肠系膜动脉无搏动。应选择何种手术方式()
A.解除梗阻即可
B.肠切除肠吻合
C.肠切除,梗阻近端造口
D.切除坏死肠段,两断端外置造口
E.梗阻近端与远端肠袢短路吻合
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单项选择题
男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12×109/L,诊断最大可能是()
A.输尿管结石
B.单纯性机械性肠梗阻
C.水肿性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.绞窄性肠梗阻 -
单项选择题
女性55岁,腹痛腹胀,呕吐一天,近三个月来有时腹胀,大便带粘液,无血渍,查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见有一个液气平面,白细胞9.5×109/L,中性80%,可能是()
A.阑尾周围脓肿
B.回盲部肿瘤
C.回盲部结核
D.克隆病
E.回盲部肠套叠 -
单项选择题
男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。查体:体温37.0℃,脉搏120次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌稍紧张。实验室检查:WBC18.2×109/L,N0.86,L0.14,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
