多项选择题
患者男性,53岁,因“中、上腹不适1日,随即呕吐咖啡色物质1次,量约1000ml”来诊。呕吐物含食物残渣,未见血凝块。伴头晕、乏力,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷。患者自患病以来,精神、食欲、睡眠差,尿粪正常,体重无明显改变。否认肝炎、结核病史。否认食物、药物过敏史。查体:体温36.6℃,脉搏92次/分,血压100/81mmHg(1mmHg=0.133kPa)。贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,心、肺查体无特殊。腹软,中、上腹偏左压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣4次/分,双下肢无水肿。实验室检查:血常规示红细胞2.63×1012/L,血红蛋白81g/L,白细胞7.89×109/L,中性粒细胞0.65,血小板166×109/L;肾功能示血尿素氮15.1mmol/L,肌酐68μmol/L。肝功、电解质及尿常规无特殊,粪隐血阳性。胃镜示十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌阳性。诊断:十二指肠球部溃疡伴出血。主要药物治疗:
①兰索拉唑30mg+0.9%氯化钠溶液100ml,每日2次,静脉滴注;
②硫糖铝混悬液10ml,每日3次,口服;
③卡络磺钠注射液100ml,每日2次,静脉滴注;
④蛇毒血凝酶1.0kU,静脉注射。
首要的治疗措施是()
A.止血药止血
B.补充血容量
C.升压药提高血压
D.急诊内镜检查明确出血部位
E.抗感染治疗
F.卧床休息
相关考题
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多项选择题
下一步治疗方案是()
A.密切监测肝功能,如肝损害加重,建议患者行I治疗
B.忌碘饮食
C.经保肝治疗,肝功能好转后可试用甲巯咪唑
D.仍用丙硫氧嘧啶,加用保肝药
E.丙硫氧嘧啶减量,加用保肝药
F.换用甲巯咪唑,同时加用保肝药 -
多项选择题
甲状腺相关眼病的治疗包括()
A.积极治疗甲状腺功能亢进症
B.忌辛辣刺激性食物、戒烟,防止用眼疲劳
C.免疫抑制剂治疗
D.糖皮质激素治疗
E.局部应用眼药水
F.手术治疗 -
多项选择题
抗甲状腺功能亢进症药物的主要不良反应有()
A.肾损害
B.粒细胞减少
C.胃肠道反应
D.肝损害
E.皮疹
F.头痛
