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单项选择题

A1/A2型题

下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是()

    A.脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血
    B.50岁以上患者,有长期原发高血压史,活动中或情绪激动时起病,起病突然,出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断
    C.需根据患者病史、头颅CT及MRI检查,与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别
    D.安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害
    E.脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血

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  • 单项选择题
    下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中不正确的是()

    A.预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物
    B.急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症
    C.一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
    D.常规需溶栓治疗
    E.抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

  • 单项选择题
    下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中不正确的是()

    A.脑梗死多为中老年患者,有脑卒中的危险因素;安静状态或活动中起病,病前可有反复TIA发作,症状常在数小时或数天内达高峰,出现局灶性的神经功能缺损,梗死范围与某一脑动脉的供应区一致
    B.脑梗死头部CT在早期多正常,24~48小时内出现低密度病灶,血管造影可发现狭窄或闭塞动脉
    C.根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查,可结合脑脊液检查诊断
    D.鉴别:脑栓塞起病急,局性体征数秒至数分钟达高峰,有心源性栓子来源
    E.脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别

  • 单项选择题
    下述对短暂性脑缺血发作的治疗措施中不正确的是()

    A.病因明确者应针对病因治疗
    B.抗血小板聚集药物治疗
    C.常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
    D.对于伴发房颤和冠心病(感染性心内膜炎除外),经抗血小板治疗后仍频繁发作的TIA患者,应考虑抗凝治疗
    E.应用拮抗剂和低分子右旋糖酐

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