多项选择题
共用题干题患者女,60岁,体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次,量约800ml,呕血1次,量约800ml。患者精神状态差,T36.3℃,P120次/分,R22bpm,BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×10/L,HB81g/L,PLT、70×10/L。诊断为应激性溃疡,失血性休克。
关于失血性休克液体复苏的叙述哪些是错误的()。
A.晶体液输注后仅有25%左右留在血管内
B.可使用5%葡萄糖溶液
C.乳酸林格液优于生理盐水,但大量输注后可影响血乳酸水平
D.胶体液明显优于晶体液
E.人工胶体羟乙基淀粉溶液在体内主要经肾清除
F.必须经中心静脉导管输注,因为速度更快
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多项选择题
该患者撤机时应达到哪些指标()。
A.意识清楚,合作良好
B.吸气负压>15cmH2O
C.肺活量>5ml/kg
D.FiO2<50%、PEEP<5cmH2O时SaO2>90%
E.浅快呼吸指数>120
F.支气管痉挛得到改善 -
多项选择题
该患者可能发生的病理生理改变包括()。
A.肺泡毛细血管膜损害
B.肺间质水肿
C.肺顺应性降低
D.功能残气量增加
E.通气/血流比例失调
F.肺内分流量减少 -
多项选择题
对该患者的治疗包括哪些内容()。
A.纤维支气管镜检查
B.气管内吸引
C.间歇正压机械通气
D.吸入纯氧
E.应用呼气末气道正压
F.应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸
