多项选择题
共用题干题患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。
该患者撤机时应达到哪些指标()。
A.意识清楚,合作良好
B.吸气负压>15cmH2O
C.肺活量>5ml/kg
D.FiO2<50%、PEEP<5cmH2O时SaO2>90%
E.浅快呼吸指数>120
F.支气管痉挛得到改善
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多项选择题
该患者可能发生的病理生理改变包括()。
A.肺泡毛细血管膜损害
B.肺间质水肿
C.肺顺应性降低
D.功能残气量增加
E.通气/血流比例失调
F.肺内分流量减少 -
多项选择题
对该患者的治疗包括哪些内容()。
A.纤维支气管镜检查
B.气管内吸引
C.间歇正压机械通气
D.吸入纯氧
E.应用呼气末气道正压
F.应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸 -
多项选择题
为了减少呼吸机相关肺损伤,在机械通气过程中应注意以下事项()。
A.潮气量一般为6~8ml/kg
B.潮气量一般为10~12ml/kg
C.气道平台压不超过35cmHO
D.允许PaCO2一定限度地逐渐升高
E.采取有效措施促进肺复张
F.加用适度PEEP,一般不超过25cmH2O
